ЗПТ по рецептам доступны!!??

Когда в Украине стали производить местный бупренорфин, приказы стали редактироваться значительно быстрее. Думаю, бизнес в этом вопросе сыграл далеко не последнюю роль. Хотя, мы все: и Ассоциация ЗПТ, и Альянс-Украина, и Институт политики общественного здоровья, и Сеть ЛЖВ, все ежедневно работали с сотрудникми МОЗ: писали письма, объясняли, обращались от имени пациентов.

 Однако, первая радость от дополнений в приказ МОЗ № 360 сменилась горечью реалий сегодняшнего дня.

 На бумаге люди, которые получают бупренорфин, могут теперь приходить на сайт ЗПТ один раз в 3-10 дней ( зависит от дозировки).  Но всё ли так просто?

  Те пациенты, кто получают лечение метадоном, обречённо ожидают жидкие формы.

    Вот новая редакция приказа... МОЗ № 360. Обратите внимание, сам приказ работает с 19.07.2005 года, и уже с этого времени можно получать бупренорфин по рецептам (20 мг на один рецепт).

    В Днепропетровске 12 человек получают по рецептам, в Ивано-Франковске без проблем выехать на тренинге или в командировку, лечь в больницу для профильного лечения. Знаю, что Винница разработала приказ, хотя не слышала, чтобы на практике кто-то получал лекарство.

 В остальных регионах - глухо.

     Мы, сотрудники Ассоциации ЗПТ,  ездим по городам, встречаемся с участниками программы, говорим, начинайте пробивать рецепты, мы вам поможем.

 Всё есть: образцы приказов, как это работает в Днепре, Ивано-Франковске и Виннице. Есть алгоритм - что надо делать, с чего начинать.

     В одном регионе сказали, что боятся милиции. В другом - нас и так всё устраивает. Мне странно это слышать, однако, это выбор людей.

     Дальше информация для тех, и кто принял решение действовать.

     Первый шаг: узнать, в какой аптеке храниться лекарство. Есть ли в этой аптеке розничная выдача препаратов ( любых). Если - да, значит место, где получать препарат по рецептам есть. если нет, значит надо узнать, есть ли при больнице, где сайт ЗПТ аптека.

     Два:

 написать обращение в областное управление охраны здоровья на имя начальника. Приложить образцы приказов, которые действуют уже в других областях.

    В качестве аргументов рекомендуется использовать следующие нормативно-правовые документы:

-Приказ МОЗ № 11/2000 г: http://zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/m... (пункті 2.11 и 4)
- Закон про обіг: http://zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/m... (статьи 6, 27 и 28)
- загальнодержавна програма з ВІЛ/СНІД: http://zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/m... (
в части расширения ЗПТ)
- методрекомендации по ЗТ( приказ МОЗ № 645)

Можно еще последнее поручение премьер-министра использовать: http://www.aidsalliance.org.ua/ru/news/p....

   (За предоставленные ссылки благодарим П. Скалу ( Альянс-Украина).

     Три: принести главному врачу вашей больницу проект приказа (звоните Чехову и получаете весь пакет документов), в качестве облегчения для вашего шланого врача создания приказа по больнице.

         Процесс создания областных и городских приказов может быть долгим и не простым. Необходимо запастись терпением и желанием изменить ситуацию к лучшему.

         Ассоциация ЗПТ предоставляет моральную и техническую помощь тем людям, которые решили внедрять рецепты в своём городе.

  Звоните 067-633-36-68, пишите "Чехов Дмитрий" <chehov2010@yandex.ru...>.

 Дмитрий Чехов - наш экперт, направит все необходимые документы и подскажет, как действовать.

      В городах, где рецептурная форма выдачи препарата "бупренорфин" уже есть, пациентам надо обращаться к своему врачу-наркологу и, через ВКК ( врачебную комиссию), решается вопрос о переводе на рецепты.

 Из-за того, что пока таких городом слишком мало, критерии  отбора, как я это понимаю,  очень высокие: длительность лечения, отсутствие нелегальных наркотиков в анализах, видимые позитивные изменения в социальной сфере: человек работает, интересны становятся шире: семья, увлечения, общение на темы, далёкие от наркотиков  (любых:).

   Те, кто получает по рецептам лекарство ЗПТ знает, что в любой день раз в месяц ему предложат сдать анализ мочи. Надо подтвердить отсутствие нелегальных наркотиков.

 Ещё необходимо доказать, что рецепты нужны, потому что: работаю, график работы вот такой, или частые командировки и т.д. 

  Думаю, что ещё  обращают внимание, чтобы у пациента был постоянный легальный источник дохода.

   Да, критерии высокие. Хотя, уверена, что критерии будут снижаться, как только  увеличится количество людей, которые получают бупренорфин по рецептам в разных областях Украины.

        Метадон. Здесь вопрос сложнее, ибо не понятно, когда будет жидкая форма препарата.

   Так что теперь наша задача узнать, что реальнее - приближать внедренее жидкой формы метадона, или адвокатировать ввод таблетированной формы в список лекарств, разрешённых к выдаче по рецептам.

       Альянс-Украина готовы внедрять пилотные проекты с жидкой формой метадона. Не готовы, насколько я понимаю, только сотрудники ммилиции.

   Надеюсь, и здесь бизнес нам поможет. Метадон так же планируется к производству в Украине.

   Удачи всем нам,  

    Ольга)