Медицинские сестры в проектах Снижения Вреда Украины

В Украине основная причина инвалидизации потребителей инъекционных наркотиков связана с ограниченным доступом к качественным медицинским услугам.

Особенности поведения ПИН, обусловленные употреблением наркотиков определяют специфические потребности в медицинских услугах. Чаще всего  это первичная медицинская помощь, связанная с профилактикой и лечением абсцессов, трофических язв и других заболеваний, сопутствующих употреблению наркотиков. В системе здравоохранения Украины отсутствует структура, которая бы полностью брала на себя функции по организации доступной медицинской помощи ПИН. Опыт работы проектов Снижения Вреда Украины свидетельствует, что средний медицинский персонал не в полной мере владеет навыками работы с ПИН, с их стороны существует проявления стигмы и дискриминации, отсутствует понимание философии Снижения Вреда и доступ к ПИН. 

Для решения этой проблемы, Всеукраинская Ассоциация Снижения Вреда (ВАСВ) начала пилотный проект «Уличные медсестры в проектах Снижения Вреда». Проект поддерживается Международным Альянсом по ВИЧ/СПИД в Украине за счет средств Глобального Фонда по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией.

Деятельность проекта направлена на улучшение здоровья ПИН путем привлечения медицинских сестер к работе по оказанию первичной медицинской помощи в условиях аутрич.
Проект реализуется в 5-ти регионах Украины 5-ю НПО – членами ВАСВ: Одесса, «Дорога к Дому»; Донецк, «Амикус»; Севастополь, «Молодежный центр женских инициатив»; Кировоград, «Возвращение к жизни»; Хмельницкий, «Ассоциация Виктория».

За первый месяц работы проекта 202 ПИН получили помощь медицинских сестер. Медицинские сестры предоставляют услуги на аутрич-маршрутах, на дому ПИН, в  мобильных и стационарных пунктах обмена шприцев. 

Наиболее востребованные услуги – перевязка и обработка ран (101 случай); 
общий контроль состояния здоровья - измерение температуры и давления (65 случаев). Сопровождение, осуществляемое медицинскими сестрами, в лечебно-профилактические учреждения позволило 45 ПИН получить консультации и помощь врачей. 68 ПИН, благодаря, мотивации, сформированной медицинскими сестрами прошли тестирование на ВИЧ/ИППП. Медицинские сестры предоставили ПИН 294 консультации.

Медицинские сестры, оказывающие помощь ПИН являются сотрудниками центров СПИД, противотуберкулезных диспансеров, кожно-венерологических диспансеров, городских больниц общего профиля и инфекционных, Общества Красного Креста Украины.

Одновременно с организацией первичной медицинской помощи ПИН, в рамках данного проекта, ВАСВ планирует разработать стандарты предоставления медицинской помощи в условиях аутрич.

Параллельно с расширением спектра услуг для ПИН, проект решает важные адвокационные задачи: популяризация философии Снижения Вреда среди медицинских работников, привлечение представителей официальной (или государственной) медицины к работе в проектах Снижения Вреда. Организация совместной работы социальных и медицинских работников на аутрич маршрутах поднимает проекты Снижения Вреда на качественно новую ступень.   

Наталья Киценко

http://www.harm-reduction.org..............